La scoliose, souvent détectée durant l’adolescence, peut persister ou même se développer à l’âge adulte, entraînant douleurs et inconforts au quotidien. Cette déviation latérale de la colonne vertébrale nécessite des approches spécifiques pour être corrigée efficacement chez les adultes, où les os ne sont plus en croissance.
Heureusement, plusieurs méthodes permettent de redresser la scoliose et de soulager les symptômes. Des exercices de kinésithérapie ciblés, le port de corsets adaptés et, dans certains cas, des interventions chirurgicales, sont autant de solutions qui peuvent être envisagées. Adopter des habitudes posturales correctes et intégrer des séances régulières de yoga et de Pilates sont aussi des conseils pratiques pour améliorer la qualité de vie.
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Plan de l'article
Qu’est-ce qu’une scoliose de l’adulte ?
La scoliose de l’adulte se distingue par une courbure anormale de la colonne vertébrale, souvent en forme de « S » ou de « C ». Cette déformation peut être une continuation d’une scoliose diagnostiquée durant l’enfance ou survenir de manière dégénérative en raison de l’usure des disques intervertébraux et des articulations vertébrales.
Les origines de la scoliose chez l’adulte
- Scoliose idiopathique de l’adolescent : Souvent détectée à l’adolescence, cette forme peut évoluer ou rester stable à l’âge adulte.
- Scoliose dégénérative : Apparue avec le vieillissement, elle résulte de l’usure des structures de la colonne vertébrale.
Symptômes et complications
Les symptômes varient en fonction de la gravité de la courbure et de son évolution. Les patients se plaignent souvent de douleurs dorsales, de déséquilibres posturaux et, dans les cas sévères, de difficultés respiratoires. La scoliose peut aussi provoquer des compressions nerveuses, entraînant des douleurs irradiantes dans les jambes.
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Diagnostiquer la scoliose de l’adulte
Le diagnostic repose sur un examen clinique détaillé et des examens d’imagerie, notamment les radiographies qui permettent de visualiser la courbure et d’évaluer son degré. Un scanner ou une IRM peuvent être nécessaires pour détecter les altérations discales ou articulaires.
Impact sur la qualité de vie
La scoliose de l’adulte peut réduire la mobilité et impacter la qualité de vie. Les patients doivent souvent adapter leurs activités quotidiennes pour gérer la douleur et éviter l’aggravation des symptômes. Le suivi médical régulier et les approches thérapeutiques adaptées sont essentiels pour maintenir une vie active et confortable.
Les méthodes non chirurgicales pour redresser une scoliose
L’approche non chirurgicale pour traiter la scoliose de l’adulte repose sur plusieurs axes visant à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Parmi les stratégies les plus couramment utilisées, on trouve :
Physiothérapie et exercices spécifiques
La physiothérapie joue un rôle fondamental dans la gestion de la scoliose. Les exercices ciblés aident à renforcer les muscles du dos, améliorer la posture et augmenter la flexibilité. Les techniques de rééducation posturale globale (RPG) et la méthode Schroth sont particulièrement reconnues pour leurs résultats probants.
- RPG : Cette approche vise à réaligner la colonne vertébrale en travaillant sur la posture globale.
- Méthode Schroth : Des exercices spécifiques pour corriger la courbure de la colonne, améliorer la respiration et renforcer les muscles asymétriques.
Port de corsets
Le port de corsets orthopédiques peut stabiliser la courbure et réduire la douleur. Bien que les corsets ne redressent pas la colonne vertébrale de manière permanente, ils offrent un soutien significatif et préviennent l’aggravation de la déformation.
Thérapies complémentaires
Certaines thérapies complémentaires, comme la chiropractie et l’ostéopathie, peuvent apporter un soulagement symptomatique. Ces méthodes se concentrent sur la manipulation douce de la colonne vertébrale et des tissus environnants pour réduire la douleur et améliorer la mobilité.
Médicaments et infiltrations
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les infiltrations de corticostéroïdes sont souvent prescrits pour gérer les douleurs aiguës. Ces traitements sont généralement utilisés en complément des autres méthodes non chirurgicales pour offrir un soulagement rapide des symptômes.
Une approche multidisciplinaire, impliquant plusieurs de ces méthodes, est souvent nécessaire pour obtenir les meilleurs résultats dans le traitement de la scoliose chez l’adulte.
Les interventions chirurgicales : quand et comment ?
La chirurgie de la scoliose chez l’adulte est généralement envisagée lorsque les méthodes non chirurgicales ne suffisent plus à contrôler la douleur ou lorsque la courbure de la colonne vertébrale continue de progresser. Les critères d’éligibilité incluent des courbures supérieures à 45 degrés, des douleurs persistantes malgré un traitement conservateur et des problèmes respiratoires ou neurologiques.
Types de chirurgies
Plusieurs techniques chirurgicales sont disponibles pour traiter la scoliose, chacune ayant des indications spécifiques et des avantages distincts.
- Fusion vertébrale : La méthode la plus courante. Elle consiste à fusionner plusieurs vertèbres pour stabiliser la colonne et corriger la courbure.
- Ostéotomies : Elles impliquent la découpe et le repositionnement de segments osseux pour obtenir une correction plus précise.
- Implants et tiges : Utilisés pour maintenir la colonne en position pendant le processus de fusion.
Préparation et suivi post-opératoire
La préparation à la chirurgie inclut une évaluation médicale complète, des examens d’imagerie et parfois des consultations multidisciplinaires. Le suivi post-opératoire est tout aussi fondamental pour assurer la réussite de l’intervention.
- Rééducation : Essentielle pour restaurer la mobilité et la force musculaire.
- Surveillance des complications : Infections, problèmes de cicatrisation et rejet des implants sont surveillés de près.
La décision de recourir à la chirurgie est toujours prise en concertation avec le patient, après avoir pesé les bénéfices et les risques potentiels. 
Conseils pratiques pour vivre avec une scoliose
Adapter son quotidien
La gestion de la scoliose au quotidien passe par quelques ajustements simples mais efficaces. Adopter une posture correcte est essentiel pour minimiser les douleurs. Utilisez des sièges ergonomiques et maintenez votre dos droit lorsqu’il est assis. Investissez dans un matelas de bonne qualité pour un soutien optimal de la colonne vertébrale durant la nuit.
Activités physiques adaptées
L’activité physique joue un rôle fondamental dans le maintien de la mobilité et de la force musculaire. Privilégiez des exercices à faible impact comme la natation, le yoga ou le Pilates. Ces activités renforcent les muscles du dos tout en améliorant la flexibilité. Évitez les sports de contact ou les mouvements brusques qui peuvent aggraver la courbure.
Suivi médical régulier
Un suivi médical régulier est indispensable pour surveiller l’évolution de la scoliose. Consultez un spécialiste au moins une fois par an pour une évaluation complète. Les examens d’imagerie permettent de détecter toute progression de la courbure et d’ajuster le traitement en conséquence.
Gestion de la douleur
La douleur associée à la scoliose peut être gérée par divers moyens :
- Médicaments : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) soulagent efficacement les douleurs légères à modérées.
- Physiothérapie : Des séances régulières avec un kinésithérapeute spécialisé aident à renforcer les muscles et améliorer la posture.
- Techniques de relaxation : La méditation, la respiration profonde et d’autres techniques de relaxation peuvent aussi contribuer à diminuer la perception de la douleur.
En intégrant ces conseils pratiques dans votre routine quotidienne, vous pouvez améliorer votre qualité de vie et mieux gérer les défis posés par la scoliose.
